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메인페이지 알림마당 공지사항 - 코로나19 관련 등교중지 학생 학교제출 양식(출석인정 증빙서류)


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공지사항

  • 작성자현한정
  • 작성일2020-05-21
  • 조회수295

제목코로나19 관련 등교중지 학생 학교제출 양식(출석인정 증빙서류)


코로나19 감염병 관련으로 등교중지 학생은 보호자 확인서와 가정내 건강기록지를 학교로 제출해주시기 바랍니다.




등교중지 학생 <보호자 확인서>



코로나19 감염병 관련으로 한시적으로 사용함을 안내드립니다. <의귀초등학교>



학년 반 번호 이름:



위 학생은 코로나19 의심증상자로 감염병 예방 및 확산방지를 위해 자율보호 및 등교중지를 ( 월 일부터 월 일까지) 실시했습니다.


자율보호 및 등교중지 기간 동안 학생의 건강상태 기록

- 가정 내 건강관리 기록지를 꼭 작성해 주세요.(출석인정 증빙서류)


가정에서 확인한 학생의 현재 건강상태는 아래와 같습니다.

등교 당일 건강상태

체온: (측정일시: 월 일 시 )

호흡기증상(기침, 호흡곤란 등): ( ) ( )

현재 복용 중인 약이 있습니까? ( , 아니오 )

등교일 아침에 학생의 건강상태를 살펴보고 작성하여 제출합니다.

위와 같이 학생의 건강상태가 양호하여 등교하고자 합니다.


2020년 월 일


학생과의 관계:

보 호 자 명: (서명 또는 인)



의귀초등학교장 귀하



가정 내 건강관리 기록지


의귀초등학교

학년-

학생 성명

보호자 성명

보호자 연락처









본인 또는

가족(동거인)

해외(국내)여행력

여행자

여행 일자

여행 장소(해외국가)






일자

월 일

월 일

월 일

월 일

월 일

월 일

가정에서 측정한 체온()

(또는 발열 여부)







(발열 시 해열제 복용 여부)







호흡기증상 등 유무

(기침, 두통, 인후통, 호흡곤란)







기타 의심 증상 유무

(설사, 메스꺼움, 후각미각 상실)







보호자 확인







일자

월 일

월 일

월 일

월 일

월 일

월 일

가정에서 측정한 체온()

(또는 발열 여부)







(발열 시 해열제 복용 여부)







호흡기증상 등 유무

(기침, 두통, 인후통, 호흡곤란)







기타 의심 증상 유무

(설사, 메스꺼움, 후각미각 상실)







보호자 확인









의심증상이 발견되어 선별진료소를 방문하는 학생이 가정에서 매일 자기건강관리를 하는데 활용하며,

등교중지 된 학생의 경우에는 학교 복귀 시 출결증빙용으로 제출, ‘출석인정됩니다.






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